دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران ، narges.ashkevari@gmail.com
چکیده: (4770 مشاهده)
مقدمه: کنترل استفادههای نابجا از خدمات یکی از شیوههای کاهش هزینههای بهداشتی و درمانی، بدون آسیب به کیفیت این خدمات میباشد. این مطالعه باهدف تعیین میزان پذیرش و بستری غیرضروری و برآورد بارمالی مستقیم حاصله از آن در بخشهای داخلی بیمارستانهای منتخب دانشگاه علوم پزشکی البرز انجام شد.
روش کار: در این پژوهش توصیفی، ۳۱۰ بیمار بستری در بخشهای داخلی دو بیمارستان منتخب دانشگاه علوم پزشکی البرز در سال 1393 به روش نمونهگیری در دسترس و سهمیهای انتخاب شدند. ابزار گردآوری دادهها "پروتکل ارزشیابی مناسبت" (Appropriateness Evaluation Protocol) بود که روایی و پایایی آن در مطالعات قبلی تأییدشده بود. تحلیل دادهها با استفاده از اس پی اس اس نسخه 18 انجام شد.
یافتهها: بر اساس نتایج مطالعه،8/5 درصد پذیرشها و 9/9 درصد روزهای بستری، غیرضروری تشخیص داده شد و 3/20 درصد بیماران موردمطالعهدارای حداقل یک روز بستریه غیرضروری در بیمارستان بودند. مهمترین علت روزهایبستری غیرضروری، انتظار برای جواب آزمایشات بالینی و تأخیر در ویزیت بهموقع پزشک معالجارزیابی شد. میزان بار مالی ناشی از بستری غیرضروری در طی ماههای موردمطالعه 125،928،000 ریال و همچنین بار مالی ناشی از غیبت از کار افراد دارای اقامت غیرضروری برابر با 24،241،600 ریال برآورد شد.
نتیجه گیری: بخشیاز منابعبیمارستانبهخاطرپذیرشو اقامتهای غیرضروریتلفمیشود. افزایش تسهیلات مراقبتی غیر بیمارستانی جهت کاهش ارجاع به مراکز سطوح بالاتر، اصلاح فرآیندهای مراقبتی ناقص از طریق برنامههای بهبود کیفیت و راهاندازی طرح پزشک مقیم در بیمارستان جهت کاهش پذیرش و بستری غیرضروری توصیه میشود.
Mahfoozpour S, Zarei E, Mehrabi Y, Ashkevari N. Evaluation of Unnecessary Admissions and Hospital Stays and Estimation of Its Financial Burden: A Study at Internal Wards of Selected Hospitals of Alborz University of Medical Sciences. JHPM 2017; 6 (5) :51-58 URL: http://jhpm.ir/article-1-657-fa.html
محفوظ پور سعاد، زارعی احسان، محرابی یداله، اشکوری نرجس. ارزشیابی میزان پذیرش و بستری غیرضروری و برآورد بارمالی مستقیم آن: مطالعهای در بخشهای داخلی بیمارستانهای منتخب دانشگاه علوم پزشکی البرز. فصلنامه مدیریت ارتقای سلامت. 1396; 6 (5) :51-58