گروه آمار زیستی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران ، m_rahgozar2003@yahoo.com.au
چکیده: (14357 مشاهده)
مقدمه: تنوع علل مرگ در جوامع سالمندی بالاست. برای بررسی و تحلیل زمان تا مرگ سالمندان میتوان از الگوهای مخاطرات رقابتی استفاده کرد. هدف از این مطالعه، شناسایی برخی عوامل موثر بر بقاء سالمندان مقیم سرای سالمند با استفاده از الگوی مفصل مخاطرات رقابتی با رویکرد بیزی میباشد.
مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی-طولی، اطلاعات مندرج در پرونده 510 سالمند پذیرش شده در مجتمع سالمندان گلابچی کاشان استخراج شد . برای شناسایی عوامل موثر بر زمان تا مرگ سالمندان، تشخیصهای پزشکی مندرج در پرونده سالمندان مدنظر قرار گرفت . سپس الگوی مخاطرات رقابتی با استفاده از تابع مفصل کلایتون تحت رویکرد بیزی بر دادهها برازش شد و فواصل اطمینان بیزی (باورمند) برآورد گردید. از نرم افزار WinBugs برای تجزیه و تحلیل دادهها استفاده شد.
یافتهها: در بررسی الگوی تک متغیره با توجه به فواصل اطمینان بدست آمده، عوامل سن در آغاز پذیرش، فشار خون بالا، وجود سابقه بیماری قلبی در فامیل، سابقه سکته قلبی و سابقه سکته مغزی بر زمان تا مرگ سالمندان به علت بیماریهای قلبیعروقی دارای اثری معنادار بودند. در الگوی چندگانه متغیرهای قرار داشتن در گروه سنی بین 75-90 سال در آغاز پذیرش ((67/3 , 26/1)= CI 95% 1/2 HR= ) و سابقه سکته مغزی((32/3 , 28/1)= CI 95% 2 HR= ) بر زمان تا مرگ سالمندان به علت بیماریهای قلبیعروقی دارای اثری معنادار بودند.
نتیجهگیری: یکی از محاسن الگو سازی آماری، قابلیت تعمیم نتایج بدست آمده میباشد. با توجه به یافتههای به دست آمده عوامل مهمی که زمان وقوع مرگ در سالمندان را تسریع میبخشند شناسایی شدند. لذا توصیه میشود در اقدامات درمانی و پیشگیرانه به منظور افزایش زمان بقا برای سالمندان عوامل مذکور نیز مدنظر قرار گیرند.
Azadchehr M, Rahgozar M, Karimloo M, Adib Haj Bageri M. To identify some factors effective on survival of the elderly living in nursing home using Copula Competing Risk Model: Bayesian approach. JHPM 2014; 3 (4) :46-55 URL: http://jhpm.ir/article-1-350-fa.html
آزادچهر محمد جواد، رهگذر مهدی، کریملو مسعود، ادیب حاج باقری محسن. شناسایی برخی عوامل موثر بر بقاء سالمندان مقیم سرای سالمند با استفاده از الگوی مفصل مخاطرات رقابتی: رویکرد بیزی . فصلنامه مدیریت ارتقای سلامت. 1393; 3 (4) :46-55