fa بررسی عوامل جمعیت شناختی و بالینی مؤثر بر زمان بروز تنگی مجدد عروق کرونر در بیماران تحت آنژیوپلاستی شهر زنجان مدیریت پرستاری nursing management & administration پژوهشي Research مقدمه: تنگی مجدد عروق کرونر پس از استنت گذاری از نگرانی‌های مهم کاردیولوژیست‌هاست که می‌تواند موجب تکرار آنژیوپلاستی، جراحی پیوند بای پس عروق کرونر، انفارکتوس میوکارد و یا حتی مرگ شود. پژوهش حاضر با هدف تعیین عوامل جمعیت شناختی و بالینی مؤثر بر زمان بروز تنگی مجدد عروق کرونر در بیماران تحت آنژیوپلاستی شهر زنجان با استفاده از مدل رگرسیون کاکس انجام شد.<br> روش کار: در این مطالعه توصیفی-طولی، 421 بیمار که از فروردین 1388 تا خرداد 1390 جهت تعبیه استنت دارویی به بیمارستان آیت الله موسوی زنجان مراجعه کرده بودند از نظر مدت زمان بروز تنگی مجدد عروق کرونری پیگیری شدند. سپس متغیرهای جمعیت شناختی و سوابق بالینی موجود در پرونده در &quot;فرم جمع آوری اطلاعات بیماران تحت آنژیوپلاستی&quot; (Data Gatering Form of Patients&rsquo; Undergone Angioplasty) وارد گردید و برای آنالیز داده‌ها از رگرسیون کاکس و اس پی اس اس نسخه 21 استفاده شد.<br> یافته‌ها: در این مطالعه، میانه مدت زمان بروز تنگی مجدد عروق کرونر بیماران 736 روز و نرخ بروز تنگی مجدد 30/4% بوده است. نسبت مخاطره تنگی مجدد در افراد غیر شاغل 1/39برابر، افراد مصرف کننده مواد مخدر 1/75برابر، افراد دارای سابقه هیپرلیپیدمی 57/1 برابر و در افراد دارای سابقه بیماری‌های مزمن کلیوی 1/58برابر بیشتر از سایر بیماران بوده است (0/05> P).<br> نتیجه گیری: در این مطالعه مهمترین عوامل خطر تنگی مجدد عروق کرونر شامل غیر شاغل بودن، مصرف مواد مخدر، ابتلا به هیپرلیپیدمی و بیماری‌های مزمن کلیوی بوده‌اند. بنابراین، پیشنهاد می‌شود حتی الامکان از مواجهه بیماران با عوامل خطرزای نامبرده پیشگیری شود و در بیماران دارای عوامل خطر، پیگیری‌های دوره‌ای به طور مستمرتری انجام گیرد.<br> <br> &nbsp; <strong>Introduction:</strong> Restenosis after stenting constitutes is one of the major concerns among cardiologists&rsquo; experts. This may lead to repetition of angioplasty, coronary artery bypass graft surgery, myocardial infarction, and even death. The present study, by using Cox&#39;s regression model aims at determine the demographic and clinical factors affecting time to incidence of cardiovascular restenosis in patients&rsquo; undergone angioplasty in Zanjan, Iran.<br> <strong>Methods:</strong> In this descriptive longitudinal study, 421 patients who visited Zanjan&#39;s Ayatollah Mousavi hospital for drug eluting stent implantation between April 2009 and June 2011 are scrutinized with respect to the time of the incidence of restenosis. Next, demographic variables and patients&#39; clinical records are entered into &ldquo;Data Gathering Form of Patients&rsquo; Undergone Angioplasty&rdquo;. Data is analyzed using Cox&#39;s regression and SPSS 21.<br> <strong>Results:</strong> The mean time of restenosis incidence is 736 days and the rate of restenosis incidence is 30.4%. Hazard ratio of restenosis in unemployed patients is 1.39 times, in drug addicted patients 1.75 times, in patients with a history of hyperlipidemia 1.57 times, and in patients with chronic kidney disease is 1.58 times more than other patients (P < 0.05).<br> <strong>Conclusions:</strong> This study indicated that the most important factors leading to the incidence of restenosis are unemployment, drug addiction and abuse, suffering from hyperlipidemia, and chronic kidney diseases. Accordingly, it is highly recommended to prevent patients from above-mentioned risk factors and plan a periodic and continuous follow-up for patients with any of these factors.<br> <br> &nbsp; تنگی مجدد عروق کرونر, آنژیوپلاستی, استنت دارویی, تحلیل بقاء, مدل رگرسیون کاکس Cardiovascular Restenosis, Angioplasty, Drug Eluting Stent, Survival Analysis, Cox's Regression Model 25 33 http://jhpm.ir/browse.php?a_code=A-10-1035-1&slc_lang=fa&sid=1 farzad ebrahinzadeh فرزاد ابراهیم زاده farzad.ebrahimzadeh@modares.ac.ir 10031947532846007291 10031947532846007291 No Tarbiat Modares University, Tehran, Iran دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران javad nasseryan جواد ناصریان javad.nasseryan@iauz.ac.ir 10031947532846007292 10031947532846007292 Yes Islamic Azad University, Zanjan, Iran دانشگاه آزاد اسلامی، زنجان، ایران ebrahim hajizadeh ابراهیم حاجی زاده hajizadeh@modares.ac.ir 10031947532846007293 10031947532846007293 No Tarbiat Modares University, Tehran, Iran دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران