Journal of Health Promotion Management

fa بررسی میزان بروز مواجهه های شغلی با وسایل تیز و برنده درکارکنان درمانی شاغل در بخشهای اورژانس بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران طی سالهای 89-1386 Needle sticks injuries among heath care workers in emergency medical centers in Tehran University of Medical Sciences Hospitals (2007-2010) مدیریت خدمات بهداشتی درمانی health services management پژوهشي Research مقدمه:آسیب های ناشی از مواجهه با وسایلتیز و برنده و همچنین خون و ترشحات بدن بیمار یکی از خطرات شغلی مهم برای کارکنان بهداشتی و درمانی محسوب می شود که آنان را در معرض خطر تماس با ویروسهای منتقله از راه خون بخصوص هپاتیت B ،Cو ایدز قرار می دهد.این مطالعه با هدف تعیین میزان مواجهه های شغلی با وسایل تیز و برنده درکارکنان درمانی شاغل در بخش های اورژانس بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران طی سال های 89-1386انجام گرفته است<o:p /> <o:p> </o:p>مواد و روش ها:در این پژوهش توصیفی از نوع طولی، 991 نفر از کارکنان درمانی شاغل در بخش های اورژانس بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی تهران از طریق نمونه گیری سرشماری از اول مرداد 1386 تا پایان تیرماه 1389شرکت داشتند. جمع آوری داده ها با استفاده از فرم مواجهه شغلی پژوهشگر ساخته با ضریب پایایی 71/0 مشتمل بر 32 سوال در دو بخش اطلاعات جمعیت شناسی و جزییات مواجهه شغلی صورت گرفت. برای تعیین اعتبار ابزار از روش اعتبار صوری و محتوا و برای تعیین پایایی از روش آزمون مجدد استفاده شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS با ویرایش 16 مورد بررسی قرار گرفت. <o:p /> یافته ها:نتایج مطالعه نشان داد که در طی سال های پژوهش از تعداد کل 991 نفر واحد های مورد پژوهش 85/16درصد (167 نفر) دچار مواجهه شغلی با وسایل تیز و برنده شدند(167 نفر گروه مواجهه شغلی و 554 نفر گروه غیر مواجهه شغلی). از نظر نوع وسیله سرسوزن و آنژیوکت به ترتیب با فراوانی 08/55 درصد و 75/22 درصد بیشترین علت مواجهه های شغلی بودند. همچنین بیشترین موقعیتی که افراد دچار مواجهه شغلی شده بودند به هنگام رگ گیری و گذاشتن مجدد سرسوزن به ترتیب با فراوانی 7/24 درصد و 3/23 درصد بود. ارتباط معنی داری بین واحد های مورد پژوهش در دو گروه از نظر متغیرهای جمعیت شناسی بجز سابقه کار با مواجهه شغلی با وسایل تیز و برنده وجود نداشته است.<o:p /> <o:p> </o:p>نتیجه گیری:مقایسه نتایج مطالعه حاضر با مطالعات مشابه در سایر کشورها، نشان دهندهاین امر است که بروز مواجهه های شغلی با وسایل تیز و برنده از میزان پایینی بر خوردار است.این امر ممکن است به دلیل عدم گزارش دهی به موقع باشد، لذا پیشنهاد می گردد یک نظام گزارش دهی منسجم مراقبت از مواجهه های شغلی کارکنان بیمارستان طراحی گردد. <o:p /> Introduction: Today, Needle Stick Injuries (NSI) are very important occupational hazards experienced by healthcare workers lead to exposure to blood-borne viruses especially hepatitis B, hepatitis C and HIV. The aim of this study was to determine needle sticks injuries among heath care workers in emergency medical centers in Tehran University of Medical Sciences hospitals (2007-2010)<o:p /> Materials and methods : In this descriptive study 991 heath care workers worked in emergency wards in Tehran University of Medical Sciences hospitals were followed for needle stick events from 2007 to 2010. Sampling method was census. Data were collected by a researcher-made questionnaire consisted of 32 questions included demographic variables and NSI included the event that leads to needle stick injuries. Content and face validity and also test-retest reliability (r = 0/71) were measured and data was analyzed by SPSS 16.<o:p /> <o:p> </o:p>Findings: The study population reported 167 needle stick injuries during the study period (167 heath care workers exposure group, 554 heath care workers not exposure group). Incidence rate of NSI was 16/85%. Majority of subjects in exposure group were female (50/89%), married (52/69%) and nurse (53/2 %) and also the mean age was 35/3 <v:shapetype id="_x0000_t75" coordsize="21600,21600" path="m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe" filled="f" stroked="f" o:preferrelative="t" o:spt="75"> <v:stroke joinstyle="miter"> <v:formulas> <v:f eqn="if lineDrawn pixelLineWidth 0"> <v:f eqn="sum @0 1 0"> <v:f eqn="sum 0 0 @1"> <v:f eqn="prod @2 1 2"> <v:f eqn="prod @3 21600 pixelWidth"> <v:f eqn="prod @3 21600 pixelHeight"> <v:f eqn="sum @0 0 1"> <v:f eqn="prod @6 1 2"> <v:f eqn="prod @7 21600 pixelWidth"> <v:f eqn="sum @8 21600 0"> <v:f eqn="prod @7 21600 pixelHeight"> <v:f eqn="sum @10 21600 0"> </v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:formulas> <v:path gradientshapeok="t" o:connecttype="rect" o:extrusionok="f"> <o:lock aspectratio="t" v:ext="edit"> </o:lock></v:path></v:stroke></v:shapetype><v:shape id="Picture_x0020_1" style="width: 9.75pt height: 14.25pt visibility: visible mso-wrap-style: square" type="#_x0000_t75" o:spid="_x0000_i1025"> <v:imagedata src="file:///C:UsersFERESH~1AppDataLocalTempmsohtmlclip1�1clip_image001.png" chromakey="white"> </v:imagedata></v:shape> 6/4. In most cases, needles (55/08%) and vein catheter (22/75%) were responsible for injuries. IV access (24/7%) and recapping of needles (23/3%) were most common action resulted to exposure. There weren't statistically significant different in demographic variables except working experience between exposure groups and not exposure group. <o:p /> Conclusion: According to the results of this study, incidence rate of NSI among HCWs worked in emergency wards in TUMS less than other studies in different countries. This might be an indication of inadequate reporting. It is suggested that, NSI in hospitals should be managed through obtaining an appropriate reporting system and organizing blood and body fluid exposure surveillance system.<o:p /> مواجهه های شغلی، وسایل تیز و برنده، اورژانس بیمارستان Needle Stick Injuries, Nursing, Hospitals, Emergency wards, Incidence, Job related exposure. 46 54 http://jhpm.ir/browse.php?a_code=A-10-25-24&slc_lang=fa&sid=1 Rezaei Sh شادی رضائی 1003194753284600713 1003194753284600713 No Farabi Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran ، بیمارستان فارابی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Rabirad N نارملا ربیع راد 1003194753284600714 1003194753284600714 No Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران،ایران. Tamizi Z زهرا تمیزی 1003194753284600715 1003194753284600715 No Razi Hospital-Psychiatry, University of Social Welfare & Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. بیمارستان روانپزشکی رازی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی تهران، تهران، ایران. Fallahi Khoshknab M مسعود فلاحی خشکناب msflir@yahoo.com 1003194753284600716 1003194753284600716 Yes Department of Nursing, University of Social Welfare & Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran (Corresponding Author). گروه پرستاری،دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی ،تهران، ایران. Mohammad Nejad E اسمعیل محمد نژاد 1003194753284600717 1003194753284600717 No Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Mahmoodi M محمود محمودی 1003194753284600718 1003194753284600718 No Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Health. Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه آمار و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.