Journal of Health Promotion Management

fa بررسی مقایسه تاثیر پانسمان عسل با پانسمان هیدروکلوئید بر ترمیم زخم فشاری بیماران بستری در بخش های ویژه Comparison of Honey dressing with Hydrocolloid dressing effects on pressure ulcer healing of ICU hospitalized patients مدیریت خدمات بهداشتی درمانی health services management پژوهشي Research <o:p> </o:p> چکیده<o:p /> مقدمه: زخم فشاری یک تشخیص و نیاز مراقبتی مهم پرستاری در بیماران بستری در بخش های مراقبت ویژه بوده که علاوه بر به تعویق انداختن بهبودی، هزینه های زیادی را به بیمار و خانواده وی تحمیل می کند. مهمترین روش مراقبتی برای این زخم ها پانسمان است. لذا این پژوهش با هدف مقایسه تاثیر پانسمان عسل با پانسمان هیدروکلوئید بر ترمیم زخم فشاری بیماران بستری در بخش های ویژه بیمارستان های شهدا و فارابی کرمانشاه انجام شده است.<o:p /> <o:p> </o:p> مواد و روش ها: در این پژوهش کارآزمایی بالینی 29 بیمار با 40 زخم فشاری درجه 2 و 3 که ویژگی های مورد نظر پژوهشگر را داشتند بعنوان مشارکت کننده در پژوهش انتخاب و پس از همسان سازی بطور تصادفی بر حسب بیمارستان بستری به دو گروه درمان و کنترل تقسیم شده اند ( بیمارستان بطور تصادفی و نمونه ها بصورت هدفمند انتخاب شدند). گروه درمان (پانسمان عسل) تعداد 15 بیمار با 20 زخم فشاری در بیمارستان شهدا و گروه کنترل (پانسمان هیدروکلوئید) تعداد 14بیمار با 20 زخم فشاری در بیمارستان فارابی شهر کرمانشاه تحت مراقبت قرار گرفتند. ابزار ارزیابی زخم، مقیاس زخم فشاری (پوش) Pressure Ulcer Scale (PUSH) بود، که در بدو بستری و سپس بصورت هفتگی تا 5 هفته زخم ها ارزیابی و نمره پوش تعیین شده و بعد از مداخله با مقایسه نمرات پوش در دو گروه قبل و بعد و بین گروه ها میزان بهبودی سنجیده شده است. داده ها با استفاده از نرم افزارSPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.<o:p /> <o:p> </o:p> یافته ها: یافته ها نشان داد که در دو گروه پانسمان عسل و پانسمان کامفیل میانگین نمره پوش نمای نزولی داشته و میانگین هر دو گروه قبل و بعد اختلاف معنا داری نشان داده است (سیر بهبودی با 001/0>P). هرچند که در گروه بیماران پانسمان عسل شیب کاهش نمره پوش تندتر و وضعیت ترمیم بهتری در هنگام مراقبت داشتند، اما از لحاظ آماری بین دو گروه بعد از مداخله تفاوت معنی داری مشاهده نشده و میزان بهبودی زخم تفاوت آماری نشان نداد (15/0P=).<o:p /> <o:p> </o:p> نتیجه گیری: در این پژوهش تاثیر پانسمان با عسل و پانسمان هیدروکلوئید در ترمیم زخم فشاری نتایج مشابهی نشان داده و هر دو در بهبودی زخم فشاری موثر بوده اند. لیکن راحتی تهیه، مقرون به صرفه بودن و طبیعی بودن پانسمان عسل در ترمیم زخم فشاری موجب گردید (با توجه به امکان تهیه آسان در داخل کشور) تا این پانسمان به عنوان گزینه مناسبتر و بهتر در ترمیم زخم فشاری توصیه گردد.<o:p /> Introduction: Bed sore is an important nursing diagnosis in patients in ICU which delay recovery and increase costs of patients and their family. The best method for bed sores is dressing. The aim of the study was to compare the effect of honey dressing with hydrocolloid dressing on pressure ulcer healing in ICU patients.<o:p /> Materials and methods: In this randomized clinical trial research, 29 patients with total of 40 pressure ulcers were participated. After selecting the patient based on inclusion criteria, hospitals were divided randomly in two control and intervention groups. Intervention group with total of 20 pressure ulcers were received bed sore care with honey dressing in Shohada hospital and control group with total of 20 pressure ulcers were received bed sore care with hydrocolloid dressing in Farabi hospital. Ulcers state were measured with Pressure Ulcer Scale (PUSH) at the beginning of hospitalization and then weekly for 5 weeks. After intervention by comparing <o:p /> PUSH score in two groups, recovery were measured. Data were analyzed by SPSS.<o:p /> <o:p> </o:p> Findings: The results showed that the two groups were statistically similar with regard to baseline and wound characteristics. <o:p /> After 5 weeks of treatment, patients who were treated by honey dressing had similar PUSH tool scores with patients that were treated with hydrocolloid dressing. However, recovery in group with honey dressing was faster, but there was not any significant difference.<o:p /> Conclusion: Results showed that healing among patients that were treated with honey dressing were statistically similar with the comparison group. But easy accessibility, economical and neutrality makes honey dressing treatment as choice for pressure ulcers treatment. <o:p /> زخم فشاری، بخش مراقبت های ویژه، پانسمان عسل، پانسمان هیدروکلوئید، کامفیل. Pressure ulcer, Honey dressing, Hydrocolloid dressing, PUSH. 37 45 http://jhpm.ir/browse.php?a_code=A-10-25-23&slc_lang=fa&sid=1 Mehrabani M محمد مهربانی 1003194753284600623 1003194753284600623 No Kermanshah Tameen Ejtemaee Organization, Kermanshah, Iran. سازمان تامین اجتماعی کرمانشاه. کرمانشاه. ایران Hosseini M.A محمد علی حسینی mahmaimy@yahoo.com 1003194753284600624 1003194753284600624 Yes Department of Nursing, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran (Corresponding Author). گروه پرستاری، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی. تهران.ایران Nourozi Tabrizi K کیان نوروزی تبریزی 1003194753284600625 1003194753284600625 No Department of Nursing, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. گروه پرستاری، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی. تهران. ایران Karimloo M مسعود کریملو 1003194753284600626 1003194753284600626 No Department of Biostatistics, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. گروه آمار حیاتی،دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی .تهران. ایران.