fa ارزشیابی میزان پذیرش و بستری غیرضروری و برآورد بارمالی مستقیم آن: مطالعه‌ای در بخش‌های داخلی بیمارستان‌های منتخب دانشگاه علوم پزشکی البرز مدیریت خدمات بهداشتی درمانی health services management پژوهشي Research مقدمه: کنترل استفاده‌های نابجا از خدمات یکی از شیوه‌های کاهش هزینه‌های بهداشتی و درمانی، بدون آسیب به کیفیت این خدمات می‌باشد. این مطالعه باهدف تعیین میزان پذیرش و بستری غیرضروری و برآورد بارمالی مستقیم حاصله از آن در بخش‌های داخلی بیمارستان‌های منتخب دانشگاه علوم پزشکی البرز انجام شد.<br> روش کار: در این پژوهش توصیفی، ۳۱۰ بیمار بستری در بخش‌های داخلی دو بیمارستان منتخب دانشگاه علوم پزشکی البرز در سال 1393 به روش نمونه‌گیری در دسترس و سهمیه‌ای انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده‌ها &quot;پروتکل ارزشیابی مناسبت&quot; (Appropriateness Evaluation Protocol) بود که روایی و پایایی آن در مطالعات قبلی تأییدشده بود. تحلیل داده‌ها با استفاده از اس پی اس اس نسخه 18 انجام شد.<br> یافته‌ها: بر اساس نتایج مطالعه،8/5 درصد پذیرش‌ها و 9/9 درصد روزهای بستری، غیرضروری تشخیص داده شد و 3/20 درصد بیماران موردمطالعهدارای حداقل یک روز بستریه غیرضروری در بیمارستان بودند. مهم‌ترین علت روزهایبستری غیرضروری، انتظار برای جواب آزمایشات بالینی و تأخیر در ویزیت به‌موقع پزشک معالجارزیابی شد. میزان بار مالی ناشی از بستری غیرضروری در طی ماه‌های موردمطالعه 125،928،000 ریال و همچنین بار مالی ناشی از غیبت از کار افراد دارای اقامت غیرضروری برابر با 24،241،600 ریال برآورد شد.<br> نتیجه گیری: بخشیاز منابعبیمارستانبهخاطرپذیرشو اقامت‌های غیرضروریتلفمی‌شود. افزایش تسهیلات مراقبتی غیر بیمارستانی جهت کاهش ارجاع به مراکز سطوح بالاتر، اصلاح فرآیندهای مراقبتی ناقص از طریق برنامه‌های بهبود کیفیت و راه‌اندازی طرح پزشک مقیم در بیمارستان جهت کاهش پذیرش و بستری غیرضروری توصیه می‌شود.<br> <br> &nbsp; <strong>Introduction:</strong> Controlling inappropriate use of health services is one of the ways to limit health care costs without sacrificing services&rsquo; quality. The aim of this study was to evaluate unnecessary admissions and hospital stays and to estimate its financial burden in selected hospitals of Alborz University of Medical Sciences.<br> <strong>Methods:</strong> In this descriptive study, 310 patients admitted to the internal wards of two hospitals were selected using the quotas sampling from July to September 2014. The data collection tool was the Appropriateness Evaluation Protocol questionnaire that its validity and reliability were confirmed. Data analysis was performed using the SPSS 18 software.<br> <strong>Results:</strong> The results showed that 8.5% of admissions and 9.9% of hospital stays were unnecessary, and 20.3% of the patients had at least one unnecessary hospitalization day. The most important reasons for the unnecessary stay were waiting for the results of clinical diagnostic tests and delays in timely visits of the physicians. The amount of financial burden due to unnecessary hospitalization during three months of study was 125,928,000 Rials, as well as the financial burden arising from the absence of work for patients due to unnecessary stay was equal to 24,241,600 Rials.<br> <strong>Conclusions:</strong> Part of hospital resources is wasted due to unnecessary admissions and stays. Increasing non-hospital care facilities to reduce referrals to higher-level centers, refinement of incomplete care&rsquo;s processes through quality improvement practices, and the establishment of physician-resident plans in hospitals are recommended for reducing unnecessary admissions and hospital stays.<br> <br> &nbsp; پذیرش غیرضروری, بستری غیرضروری, بیمارستان, پروتکل ارزشیابی مناسبت, برآورد بار مالی Inappropriate Admission, Inappropriate Stay, Hospital, Appropriateness Evaluation Protocol, Financial Burden Estimation. 51 58 http://jhpm.ir/browse.php?a_code=A-10-854-1&slc_lang=fa&sid=1 Soad Mahfoozpour سعاد محفوظ پور smahfoozpour@yahoo.com 10031947532846007276 10031947532846007276 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Promotion Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Ehsan Zarei احسان زارعی zarei_1980@yahoo.com 10031947532846007277 10031947532846007277 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Promotion Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Yadolla Mehrabi یداله محرابی ymehrabi@gmail.com 10031947532846007278 10031947532846007278 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Promotion Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Narjes Ashkevari نرجس اشکوری narges.ashkevari@gmail.com 10031947532846007279 10031947532846007279 Yes Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Promotion Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران