Journal of Health Promotion Management
فصلنامه مدیریت ارتقای سلامت
JHPM
Medical Sciences
http://jhpm.ir
1
admin
2251-8614
2251-9947
10.22034/jhpm
2251-8614
fa
jalali
1395
1
1
gregorian
2016
4
1
5
2
online
1
fulltext
fa
بررسی عوامل بالینی مرتبط با شیوع تنگی مجدد عروق در بیماران تحت آنژیوپلاستی با استفاده از رگرسیون لوجستیک
Assessment of the clinical factors related to the prevalence of restenosis in patients undergone angioplasty using logistic regression
مدیریت سلامت
health management
پژوهشي
Research
مقدمه: تنگی مجدد آنژیوپلاستی عروق کرونر از مهمترین نگرانی های متخصصین قلب و عروق است که می تواند پیامدهایی چون جراحی بای پس، انفارکتوس میوکارد و یا مرگ را به دنبال داشته باشد. این مطالعه با هدف تعیین عوامل بالینی مرتبط با شیوع تنگی مجدد عروق در بیماران تحت آنژیوپلاستی بر روی بیماران شهر زنجان انجام شده است. مواد و روش ها: در این مطالعه مجموعه موارد، کلیه 981 بیماری که طی فروردین 1388 تا انتهای خرداد 1390 جهت آنژیوپلاستی به بیمارستان آیت اله موسوی زنجان مراجعه کرده بودند از نظر وقوع تنگی مجدد عروق پیگیری شدند. بر اساس پرونده بیمار، اطلاعات جمعیت شناختی و سوابق بالینی بیمار اخذ گردید و در "فرم جمع آوری اطلاعات بیماران تحت آنژیوپلاستی" “Data Gathering form of Patients Undergone Angioplasty “ وارد شد. روایی آن به شیوه روایی محتوا و پایایی آن بر اساس آزمون توافق کاپا تایید شد. از نرم افزار اس پی اس اس نسخه 21 استفاده گردید. یافته ها: شیوع تنگی مجدد عروق پس از آنژیوپلاستی 43 درصد بوده است. بر اساس مدل رگرسیون لوجستیک، نسبت شانس تنگی مجدد عروق در افراد مصرف کننده دخانیات حدود 87 درصد، در افراد دارای سابقه آنژین ناپایدار 71 درصد و در افراد دارای سابقه انفارکتوس میوکارد 76 درصد بیشتر از سایر افراد بوده است (P<0/05). نتیجه گیری: در این مطالعه عوامل موثر بر شیوع تنگی مجدد عروق، مصرف دخانیات، سابقه آنژین ناپایدار، نارسایی مزمن کلیوی و انفارکتوس میوکارد تشخیص داده شد؛ لذا پیشگیری از وقوع این عوامل خطرزا و نیز پیگیری های دوره ای در این افراد در معرض خطر بطور جدی توصیه می گردد.
Introduction: The incidence of restenosis after coronary angioplasty is one of the main concerns of heart specialists which can lead to heart bypass surgery, myocardial infarction, and death. The aim of this study was to determine the clinical factors related to the prevalence of restenosis in patients undergone angioplasty using logistic regression in patients of Zanjan city. Materials & Methods: In the present case-series study, all the patients who referred to Ayatollah Musavi hospital of Zanjan city from April 2009 till June of 2011 for angioplasty were followed-up for the occurrence of restenosis. Based on the patients’ medical records, all of the demographic and clinical data were gathered by “Data Gathering form of Patients Undergone Angioplasty”. Content validity was confirmed and its reliability was approved by Kappa test. Data was analyzed by SPSS/ 21. Findings: The prevalence of restenosis after angioplasty was estimated around 43%. According to the logistic regression model, the odds ratio of restenosis in smoking patients was 87%, in patients with unstable angina was 71% and in those who had a history of myocardial infraction was 76% more than other patients (P<0.05). Conclusion: In the present study, the effective factors of restenosis were reported as smoking, suffering from unstable angina and history of myocardial infraction. Therefore, in order to prevent the occurrence of these risk factors, it is crucial to perform regular follow-ups of patients at risk.
آنژیویلاستی, استنت دارویی, ایسکمی قلب, تنگی مجدد عروق, رگرسیون لوجستیک.
Angioplasty, Drug-eluting stent, Heart ischemia, Logistic regression, Restenosis.
1
9
http://jhpm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-24&slc_lang=fa&sid=1
J
Nasseryan
جواد
ناصریان
10031947532846008378
10031947532846008378
No
Tarbiat Modares University, Tehran, Iran.
دانشکده پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران
E
Hajizadeh
ابراهیم
حاجی زاده
hajizadeh@modares.ac.ir
10031947532846008379
10031947532846008379
Yes
Tarbiat Modares University, Tehran, Iran.
دانشکده پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران
AA
Rasekhi
علی اکبر
راسخی
10031947532846008380
10031947532846008380
No
Tarbiat Modares University, Tehran, Iran.
دانشکده پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران
H
Ahangar
حسن
آهنگر
10031947532846008381
10031947532846008381
No
Zanjan University of Medical Sciences Zanjan, Iran.
دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران