fa اثربخشی «درمان شناختی رفتاری» بر دشواری ها در تنظیم هیجان، عدم تحمل بلاتکلیفی و آمیختگی فکر در زنان مبتلا به افسردگی و اضطراب همبود مدیریت سلامت health management پژوهشي Research مقدمه: یکی از دلایل مقاومت بیماران و کارایی ضعیف رویکردهای درمانی، هم ابتلایی اختلال افسردگی و اضطراب است. لذا هدف پژوهش حاضر، تعیین اثربخشی &quot;درمان شناختی رفتاری&quot; بر دشواری ها در تنظیم هیجان، عدم تحمل بلاتکلیفی و آمیختگی فکر در افراد مبتلا به افسردگی و اضطراب همبود بود.<br> روش کار: پژوهش حاضر نیمه تجربی با طرح پیش آزمون، پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری این پژوهش شامل کلیه زنان بودند که با علائم افسردگی و اضطراب همبود به مراکز روانشناسی شهر اصفهان در سال 1399 مراجعه کرده بودند. نمونه ها به روش دسترس از مرکز مشاوره منطقه 5 و 7 شهر اصفهان انتخاب شدند. ابتدا با مصاحبه بالینی طبق DSM-5، &quot;سیاهه افسردگی بک نسخه 2&quot; (Beck Depression Inventory-II) و &quot;سیاهه اضطراب بک&quot; (Beck Anxiety Inventory)، تعداد نمونه ها 32 تن به شیوه در دسترس انتخاب و به طور تصادفی در 2 گروه مداخله (16 تن) و کنترل (16 تن) گمارده شدند.<br> جمع آوری داده ها با پرسشنامه جمعیت شناختی، &quot;مقیاس دشواری ها در تنظیم هیجان&quot; (Difficulties in Emotion Regulation Scale)، &quot;مقیاس عدم تحمل بلاتکلیفی&quot; (Intolerance of Uncertainty Scale) و &quot;ابزار آمیختگی فکر&quot; (Thought Fusion Instrument) انجام شد. روایی محتوا و روایی صوری به روش کیفی و پایایی نیز به روش همسانی درونی با محاسبه ضریب آلفای کرونباخ اندازه گیری شد. &quot;درمان شناختی- رفتاری&quot; 10 جلسه 90 دقیقه ای برای گروه مداخله اجرا شد و گروه کنترل در فهرست انتظار بود. ارزیابی در 3 مرحله پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری (3 ماه) انجام شد. داده ها با نرم افزار اس پی اس اس نسخۀ 21 تحلیل شد.<br> یافته ها: &quot;درمان شناختی -رفتاری&quot; در گروه مداخله سبب بهبود معنادار عدم تحمل بلاتکلیفی، دشواری&not;ها در تنظیم هیجان و آمیختگی فکر در مرحله پس آزمون شد. اما اثربخشی &quot;درمان شناختی رفتاری&quot; فقط بر روی متغیر عدم تحمل بلاتکلیفی تا مرحله پیگیری پایدار بود (05/0>P).<br> نتیجه گیری: اثر درمان &quot;شناختی-رفتاری&quot; تغییرات ماندگارتری بر روی متغیر عدم تحمل بلاتکلیفی نسبت به سایر متغیرها نشان داده است. با توجه به پیش آگهی منفی و پیچیدگی زیاد افسردگی و اضطراب همبود، پیشنهاد می شود برای اثربخشی درازمدت &quot;درمان شناختی رفتاری&quot;، این مداخله درمانی با درمان های مکمل تلفیق و تقویت شود.<br> <br> <br> &nbsp; Introduction: One of the reasons for patients&#39; resistance and the poor effectiveness of treatment approaches is the comorbidity of depression and anxiety disorder. Therefore, the purpose of the present study was to determine the effectiveness of &quot;Cognitive Behavioral Therapy&quot; on difficulties in emotion regulation, intolerance of uncertainty and thought fusion in people suffering from comorbid depression and anxiety.<br> Methods: The present research was semi-experimental with a pre-test, post-test design with a control group. The statistical population of this research included all the people who had referred to psychological centers in Isfahan city with comorbid symptoms of depression and anxiety in 2019. The samples were selected by convenience method from the counseling center of the 5th and 7th regions of Isfahan city. After passing a clinical interview according to DSM-5 and completing the &quot;Beck Depression Inventory, Version 2&quot; and &quot;Beck Anxiety Inventory&quot;, finally, 32 people were eligible for the study. The samples were randomly assigned to intervention (16 people) and control (16 people) groups. Data collection was Done with demographic questionnaire, &quot;Difficulties in Emotion Regulation Scale&quot;, &quot;Intolerance of Uncertainty Scale&quot; and &quot;Thought Fusion Instrument&quot;. Content validity and face validity were measured by qualitative method and reliability was also measured by internal consistency method by calculating Cronbach&#39;s alpha coefficient. &quot;Cognitive Behavioral Therapy&quot; was implemented for 10 sessions of 90 minutes for the intervention group and the control group was on the waiting list. The data was analyzed with SPSS .21.<br> Results: &ldquo;Cognitive-Behavioral Therapy&rdquo; in the intervention group caused a significant improvement in the intolerance of uncertainty, difficulties in regulating emotions and mixing thoughts in the post-exam stage. However, the effectiveness of &ldquo;Cognitive-Behavioral Therapy&rdquo; was stable only on the uncertainty intolerance variable until the follow-up stage (P<0.05).<br> Conclusions: The effect of &quot;Cognitive Behavioral Therapy&quot; has shown more lasting changes on the uncertainty intolerance variable than other variables. Considering the negative prognosis and the high complexity of&nbsp; comorbid depression and anxiety, it is suggested that this intervention be combined and strengthened with complementary therapy for the long-term effectiveness of this intervention on other correlates of this disorder.<br> <br> <br> &nbsp; درمان شناختی-رفتاری, بلاتکلیفی, آمیختگی فکر, تنظیم هیجان, اضطراب و افسردگی همبود. Cognitive Behavioral Therapy, Uncertainty, Thought Fusion, Emotional Regulation, Comorbid Depression and Anxiety. 12 29 http://jhpm.ir/browse.php?a_code=A-10-2044-1&slc_lang=fa&sid=1 Ali Nedaei علی ندائی nedayia@yoo.com 100319475328460016026 100319475328460016026 No دانشگاه محقق اردبیلی Hoseyn ghamri حسین قمری گیوی h_ghamari@uma.ac.ir 100319475328460016027 100319475328460016027 Yes دانشگاه محقق اردبیلی Ali Sheykholeslami علی شیخ الاسلامی sheykholeslami@uma.ac.ir 100319475328460016028 100319475328460016028 No دانشگاه محقق اردبیلی Esmaeil Sadri اسماعیل صدری e.sadri@uma.ac.ir 100319475328460016029 100319475328460016029 No دانشگاه محقق اردبیلی